//世衛組織認可中醫藥治療新冠療效 多家公司產品被列入新版新冠診療方案//
中醫藥在新冠治療的過程中發揮著越來越積極的作用。
世界衛生組織關于中醫藥治療新冠肺炎專家評估會的報告于3月31日在世衛組織官網發布,來自世衛組織6個區域的21名國際專家參加了評估會,會議報告指出:中藥能有效治療新冠肺炎,降低輕型、普通型病例轉為重癥,縮短病毒清除時間,改善輕型和普通型患者的臨床預后。報告同時鼓勵成員國考慮中國形成并應用的整合醫學模式(中西醫結合模式);有效管理當前疫情并對未來可能發生的大流行做好準備。
值得一提的是,在應對這輪新冠疫情中,上海已經加強了對中醫藥的使用。在今日舉行的上海市疫情防控工作新聞發布會上,上海中醫藥大學附屬曙光醫院院長、中醫疫病防治基地負責人房敏介紹了中醫藥在防治中的使用情況。房敏表示中醫藥在新冠疫情防控中發揮了積極作用,上海針對陽性感染者,中藥使用率穩定保持在98%以上。目前已累計向各街鎮配送超過2100萬人份中藥預防方藥,對盡快建立防疫屏障起到了積極作用。
事實上,在最新版的新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)中,就突出了中醫藥治療,就診療各階段提出了相應中醫藥診療方案。最新版方案結合各地臨床救治經驗,加強中醫非藥物療法應用,增加針灸治療內容,對輕型(濕熱蘊肺證)、普通型(疫毒夾燥證)、重型(氣營兩燔證)、危重型、恢復期(氣陰兩虛證)均推薦針灸穴位和針刺方法。此外,方案還增加兒童中藥治療相關內容,安宮牛黃丸、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)等多款中藥也繼續被方案推薦,用于不同時期的患者。
具體到上市公司方面,紅日藥業(8.33 +9.46%,診股)的血必凈注射液、步長制藥(23.67 +4.55%,診股)的宣肺敗毒顆粒、以嶺藥業(34.69 +9.99%,診股)的連花清瘟膠囊(顆粒)、太極集團(21.50 +0.84%,診股)的藿香正氣口服液等產品被列入新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)。
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3月底,中醫藥行業發展還迎來政策加持。國務院印發《“十四五”中醫藥發展規劃》,明確了“十四五”期間中醫藥發展的目標任務和重點措施,具體涉及10個方面的重點任務、15項具體發展指標以及11項工作專欄。湘財證券認為指標的具體化有利于中藥利好政策的進一步落地,中醫藥有望在中西醫結合、疑難病、傳染病、慢病以及治未病方面發揮更大、更加積極的作用。
湘財證券還指出,中藥在近年政策支持下進入新的發展階段,行業也迎來較大投資機會。行業需求端的平穩增長及政策端的利好加持等維度優勢凸顯。
從需求端看,醫藥行業的剛需特性和醫藥消費升級等因素共同支撐著中藥行業需求平穩增長。
從政策端看,促進中藥守正創新、發展配方顆粒、醫保及支付政策的支持、中藥飲片可以繼續加成不超過25%等形成一系列利好政策,為中藥行業帶來政策紅利和新增需求。“治未病”的特有優勢為中藥行業帶來發展機會。
從業績端看,中藥行業走出低點,呈現邊際改善趨勢。
從估值端看,中藥行業目前仍具相對明顯的估值優勢。
//上海中醫藥新冠肺炎防治組專家:“一方一藥”定點醫院應用效果好,正攻關應對疫情//
中醫藥幾千年來在與重大疾病斗爭中具有豐富的“實戰經驗”,而在新冠疫情爆發后,它再次出現在了抗疫一線并獲全程參與,成為全國各大抗疫戰場治療新冠患者的重要方式。
從國家衛健委主導制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第三版開始,中藥治療新冠的相關內容即被納入其中。
近日(3月14日),國家衛健委、國家中醫藥管理局再次聯合發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(簡稱“《診療方案》”),對“中醫防治”相關內容做了進一步的完善和豐富。
更新后的《診療方案》有何亮點?今年3月來,上海面臨復雜嚴峻的疫情考驗,中醫藥又是如何全面參與新一輪奧密克戎變異株的“阻擊戰”?
圍繞這些問題,《科創板日報》記者近日采訪了上海市中醫藥新冠肺炎防治專家組成員、上海中醫藥大學附屬曙光醫院呼吸科主任張煒。
新版《診療方案》:“三方”顆粒劑、針灸等均成亮點
據了解,在2020年新冠疫情爆發之初,中醫藥治療新冠主要以“三方三藥”為核心。其中,“三方”即清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方;“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液。
據張煒介紹,在更新后的第九版《診療方案》中,“中醫治療”部分的變化之一就是,增加了“三方”的顆粒劑型,包括清肺排毒顆粒(醫學觀察期)、宣肺敗毒顆粒(普通型)、化濕敗毒顆粒(重型)。
“相較湯劑,顆粒劑的優勢在于,可以提升用藥的便捷性和依從性。”張煒告訴《科創板日報》記者。
與此同時,針對兒童感染患者增多的情況,此次出臺的《診療方案》亦新增了“兒童中藥治療”的內容,指出兒童患者的中醫證候特點、核心病機與成人一致,治療可參照承認中醫治療方案,結合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點,辯證酌量使用等。
除此之外,張煒向《科創板日報》記者稱,新版《診療方案》還重點增加了“針灸治療”的應用。
“其實早在2020年武漢出現疫情時,針灸治療就已經被廣泛應用于方艙醫院中,針灸治療可以幫助感染者提高自身免疫力。”張煒表示,“當時,我們上海雷神山醫療隊帶的就是可以避免接觸傳染的套管針。”
“新版《診療方案》對于什么階段用什么穴位,用多長時間治療等都有詳細的規定,比方說有推薦一些補益的穴位,如扎在足三里穴可以增加免疫力;還有對癥的穴位,如咽喉痛可以扎在合谷等穴位。”張煒說。
張煒認為,由于相較內服的湯藥,海外對針灸治療更加重視,也更易于接受,因此增加了針灸應用的新版《診療方案》也更具國際推廣價值。
中醫藥治療新冠的“上海經驗”
近期,新冠疫情在國內多點散發,而促發此波疫情的是奧米克戎變異株。與原始毒株及其他變異株相比,奧秘克戎具有傳播快、隱匿性強的特點。雖然奧米克戎感染病例主要以輕型為主,重癥比例較低,不過由于傳播力強,因此很容易導致醫療資源緊張。
由于感染奧密克戎后的臨床表現與以往相比已經發生較大改變,因此張煒認為,中醫藥的治療也需進行相應的調整。
與此同時,從中醫角度看,新冠感染患者會因地域不同而表現出不同的癥候,因此疫情中各地往往結合自身情況,在國家版方案的基礎上,推出各自的中醫藥特色方。
比如“清肺排毒湯”是武漢疫情中,國家中醫藥管理局緊急研究篩選出的一劑中藥湯劑。但據張煒介紹,該湯劑更加適用于當時湖北武漢地區的病人。
再如曾在廣州疫情中推行使用的“肺炎1號方”(透解祛瘟顆粒),該中藥方是廣州市第八人民醫院中醫科譚行華主任中醫師的臨床經驗方。據譚行華主任介紹,由于廣州以風熱為主,所以在治療上應以清熱解毒、止咳化痰、疏風散熱、益氣養陰為主,這是“肺炎1號方”的制定原則。
據張煒介紹,針對奧密克戎毒株的發病臨床特征,結合上海的地理與氣候特點,上海中醫藥專家組正在進行“一方一藥”的科技攻關。
其中,在國家版基礎上,專家組分別制定了針對無癥狀感染者的荊銀固表方,以及針對輕型/普通型確診者的荊銀清化方這兩張中藥湯劑的協定方,目前開展的“一方”是荊銀固表方的臨床注冊研究,治療目標有兩個,一是防止無癥狀感染者進展為輕型或普通型,二是縮短核酸轉陰天數。
而“一藥”指的則是痰熱清膠囊,該藥物原用于治療上呼吸道感染,“我們正在開展增加其治療新冠輕型病例的適應癥的臨床研究。”張煒說。
張煒介紹稱,“一方一藥”已經在上海定點醫院應用,“目前的應用效果很好,服用后最早5天就核酸轉陰,發燒2、3天都能退燒了”。
據了解,在中醫藥治療新冠的上海實踐中,除藥物外,曙光醫院趕赴定點醫院的醫療隊伍都有加強中醫非藥物療法的應用,包括針灸、曙光抗疫強身功等。
以針灸為例,目前在上海公衛中心等定點醫院里主要是運用針灸撳針治療,“撳針并不是刺皮刺進去的針,而是一種貼在皮膚上面就有針刺效果的針灸治療,這應用在傳染病治療中是很好的方法。”張煒告訴《科創板日報》記者。