什么是統籌基金
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統籌基金是指將所有的從單位方面收繳的資金集中放置到一個公共基金之中,參保人員所能夠享受的相關待遇所需資金均會從這個基金內統一扣除。從一定意義上來看,統籌基金的建立使得單位所繳納的資金得到更好的利用,也使得相關的操作更加的透明公正。
統籌基金和醫保報銷有什么區別
醫保統籌支付是報銷。如果參保人員所支付的相關醫療費用在診療項目、醫療服務設施標準等范圍之內的,可申請報銷,即由醫保統籌基金來為參保人員結算支付。
醫保統籌基金支付指的就是醫保報銷,而對于醫保報銷有兩種報銷方式。
其一是在醫院住院治療之后,辦理出院手續的時候,直接在醫院的醫保窗口辦理醫保結算,這種情況下是可以現場就進行報銷的,報銷完之后對于用戶之前預繳的住院費用是會多退少補的。其二是準備好住院治療的費用清單、住院證明、出院小結等資料前往當地醫保局辦理報銷手續,報銷成功之后醫保局是會將報銷的醫療費用打入用戶的銀行卡賬戶的。
需要提的是,直接辦理醫保報銷的情況下,如果是異地就醫需要提前在當地醫保局辦理相關的異地就醫的備案手續,否則是會影響到現場報銷的。此外直接在醫院進行結算報銷的話,除了準備醫保卡,還需要準備好社保卡等資料才可以辦理報銷。
總之醫保統籌基金支付是醫保報銷的一種說法,用戶經過醫保報銷的付費就是由醫保統籌基金來完成的。