近期，我國(guó)多地出現(xiàn)新冠病毒疫情反復(fù)，無(wú)癥狀感染者占比大幅升高。為何會(huì)出現(xiàn)大量無(wú)癥狀感染者?其傳染性如何?無(wú)癥狀感染者在防治上與確診患者有何不一樣?

4月17日，國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心、同濟(jì)醫(yī)院感染科郭威副主任醫(yī)師就大家普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題給予科學(xué)解答。

新冠病毒無(wú)癥狀感染者(以下簡(jiǎn)稱無(wú)癥狀感染者)，是指核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性感染，但沒有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或臨床上可以識(shí)別的癥狀與體征，也無(wú)肺部影像學(xué)表現(xiàn)。

郭威介紹，無(wú)癥狀感染者其中一部分為整個(gè)病程中均無(wú)癥狀，是真正的“無(wú)癥狀感染者”;還有一部分則是處于潛伏期的“無(wú)癥狀”狀態(tài)，后期病情發(fā)展，出現(xiàn)癥狀可轉(zhuǎn)為確診病例。

值得注意的是，無(wú)癥狀感染者和確診病例一樣具有傳染性。相對(duì)于有癥狀感染者，無(wú)癥狀感染者可能呼吸道病毒排放量較低，但其傳染性危害可能更大。

郭威說，主要因?yàn)闊o(wú)癥狀感染者沒有臨床表現(xiàn)，不會(huì)主動(dòng)去就醫(yī)，傳染隱匿性高，傳播范圍可能更廣泛。因此，對(duì)于無(wú)癥狀感染者，同樣需進(jìn)行密接者、次密接者和高風(fēng)險(xiǎn)人群的排查、篩查以及實(shí)行相應(yīng)的管控措施。

為何最近各地不斷出現(xiàn)無(wú)癥狀感染者?

對(duì)此，郭威表示，這種情況與當(dāng)前流行的奧密克戎病毒變異株具有較強(qiáng)傳染性和相對(duì)較弱的致病性有關(guān)。

同時(shí)，我國(guó)采取早發(fā)現(xiàn)、早管控的積極防疫政策。早期感染者很快被發(fā)現(xiàn)，得到有效治療干預(yù)和管理，減少發(fā)展為有癥狀患者的可能性。

此外，我國(guó)大規(guī)模接種新冠疫苗，人群產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，這些保護(hù)性抗體雖無(wú)法完全阻止病毒的感染，仍可提升人體對(duì)新冠病毒的抵抗力。不僅可以阻止感染者發(fā)展成為重癥，也可以保護(hù)許多感染者成為無(wú)癥狀感染者。

同樣為感染者，為何有些人為無(wú)癥狀，有些人成為確診患者?

郭威介紹，感染者是否會(huì)出現(xiàn)癥狀，主要受兩個(gè)因素影響。一是現(xiàn)在流行的主流奧密克戎變異株因致病力相對(duì)較弱，感染后較易出現(xiàn)無(wú)癥狀感染狀態(tài)。

同時(shí)，年輕的感染者和已接種新冠疫苗產(chǎn)生保護(hù)能力的感染者，其發(fā)展成為無(wú)癥狀感染的可能性較高。而老年人、合并慢性基礎(chǔ)疾病、沒有接種疫苗的感染者，因其免疫力比較弱，發(fā)展成為有癥狀者、甚至重癥的可能性更大。

郭威認(rèn)為，當(dāng)前，積極接種疫苗是重要的個(gè)人防疫保護(hù)措施。

關(guān)鍵詞： 的可能性 無(wú)癥狀感染 保護(hù)措施 基礎(chǔ)疾病